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患者于2005年底发现左乳内上方有1个硬核、如黄豆大小,质地坚硬,不光滑,推之不动,皮色如常,当时因经济困难,未予理睬。2008年1月,硬核已如鸡蛋大,隐隐作痛,且左颈部出现乒乓球大小肿块,质硬,固定不移。遂于2008年1月20日赴浙江省立同德医院就诊(住院号41591),主管医生经详细的体格检查后对其行左乳肿块与左颈肿块穿刺(病案号:47597),结果均找到癌细胞。便告知患者:“现在你乳腺癌颈部淋巴结转移确诊,手术已无法切除干净,放疗亦不敏感,需立即进行化疗。”患者与家属商议:化疗少者需要数万元,且疗效不肯定,经济上实在无法承受,便主动放弃西医治疗,但又不忍其坐以待毙,2008年1月24日由其亲戚介绍来诊。

症见:面色灰黄,胸闷抑郁,气短头晕,纳谷不香,舌淡苔薄,脉弦细,触诊左乳内上方,可及5×7cm肿块,质硬,固定不移,无疼痛,在左颈前可及三、四枚大小不等串珠样肿块,质硬,边界不清,固定不移。
分析:肝经循胁肋,乳病当责之于肝,肝气宜疏不宜结,肝气郁结则气滞血瘀,肝木盛则克脾土,脾失健运则聚湿成痰,气血痰互结则积聚于乳腺,患者面色灰黄,胸闷抑郁,气短头晕等皆为肝郁脾虚之证,故治疗当以疏肝健脾消瘤攻癌。
处方:灵芝破壁孢子粉4g(冲服) 柴胡12g 郁金12g 杭白芍12g 瓜蒌皮15g 象贝12g 夏枯草30g 守宫3枚 蜈蚣2枚鹿角片12g 白术12g 茯苓12g
外用:自制消癌散30g,每日用茶水调敷肿块处。
服上方21剂,胸闷气短,纳差等症状已明显减轻,食量增加,精神状态皆有好转,触诊左乳肿块3×3cm大小,明显缩小,左颈部肿块亦有显著缩小,续拟疏肝健脾,消瘤攻癌。
2008年3月23日,患者服药2月,届时面色有光泽,精神状态良好,饮食正常,触诊左乳及左颈部肿块又有缩小,前方奏效,再投灵芝破壁孢子粉与其他消瘤抗癌中药及结合外用药贴敷肿块处。
继续治疗中。
内治与外治虽然给药途径与作用过程不同,但是治病的机理都是相辅相成的,所以,外治法同样必须以中医学的理论为基础,以整体观念和辨证论治为原则。本例病患为邪毒内结客于肝经,气滞血瘀而成肿块,故除用灵芝破壁孢子粉与其他中药内服,又加用外用药直达肿块,直击病所,由于贯彻了辨证论治的原则,内外兼治,故取得较为满意的疗效。

 

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